Amenaza de parto pretermino

Es una patologia que afecta el 10-15% dependiendo de la localización geografíca, estado socieconomico y psicologicos de la madre, asi como sus antecedentes tanto personales como obstetricos; dado que el aumento de casos se da por las comomorbilidades maternas.

1. DEFINICIÓN



Se define ademas como la presencia de contraciones uterinas con una frecuencia de 1 cada 10 minutos, con una duración aproximada de  30 - 60 segundos, que se mantienen durante un periodo de 60 minutos; asociado a cambios cervicales dados por el borramiento del cuello uterino del 50% o menos y una dilatación igual o menor a 3 cm, entre las 22 y 36,6 semanas de gestación.  

FACTORES DE RIESGO:

• Bajo nivel socioeconómico.
• Edad materna ≤18 o ≥40 años.
• Estrés.
• Alcoholismo y uso de drogas

• Bajo índice de masa corporal pregestacional.
• Baja ganancia de peso durante el embarazo.
• Tabaquismo.
• Antecedentes de fetos muertos y/o partos pretéminos anteriores.
• Embarazo múltiple.
• Antecedente de aborto tardío.
•Colonización cervical por gérmenes.
• Intervenciones quirúrgicas abdominales durante el embarazo.
• Infecciones: como  Vaginosis bacteriana, pielonefritis, Enfermedades de transmisión sexual.

DIAGNOSTICO:

No existe una examane preciso que hable acerca la posibilidad de parto pretermino, el mas efectivo es la vigilancia estricta y la identificación de factores de riesgo para darle una prevención durante el embarazo.

• Examen fisico --> el tacto vaginal no es efectivo como predictor de parto pretérmino en mujeres que no presentan factores de riesgo. El tacto vaginal de rutina en pacientes con alto riesgo es controvertido; sin embargo no parece aumentar el riesgo de rotura de membranas o ascenso de gérmenes.
• Ecografia transvaginalFibronectina fetal
• Monitoria fetal
• Detección cervical de phIGFBP (factor de crecimiento tipo insulina fosforilada unida a proteína 1)
• Citoquinas cervicovaginales.

 Articulo Parto prematuro